Экстренная (срочная, неотложная) контрацепция, эффективность которой составляет 75-98%, — это меры, методы, используемые для предотвращения нежелательной беременности в тех случаях (в период), когда существует большая вероятность забеременеть (зачатия) и при этом не были использованы другие методы предохранения от беременности.

Речь идет о:

  1. Незащищенном половом контакте, когда существует наибольшая вероятность забеременеть. Обычно овуляция происходит в середине овариально-менструального цикла (1 день месячных = 1 день цикла). ВАЖНО! Яйцеклетка жизнеспособна 24-48 часов. Сперматозоиды жизнеспособны 3 дня.
  2. Эякуляция на наружные половые органы.
  3. Нарушение целостности презерватива.
  4. Смещение диафрагмы или кольца.
  5. Пропуск двух или более таблеток КОК.
  6. Погрешности при использовании биологического метода предохранения от беременности.
  7. В случае сексуального насилия.

КАК ВЫСЧИТАТЬ ФЕРТИЛЬНЫЕ ДНИ.

ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ: быстрые методы реагирования на нежелательную беременность.

Для примера возьмем женщину, у которой наиболее долгий период между месячными — 30 дней, а наиболее короткий период между месячными – 28 дней. Считаем: 30-11=19 (отнять 11 дней от наиболее долгого цикла); 28-18=10 (отнять 18 от наиболее короткого цикла). У данной женщины с 10 по 19 день ОМЦ, то есть фертильные дни (напоминаем, что 1-ый день месячных — это 1-ый день ОМЦ), то есть в этот период существует наибольшая вероятность беременности.

ВИДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ

ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ: быстрые методы реагирования на нежелательную беременность.

  1. МЕХАНИЧЕСКАЯ контрацепция (эффективность 98,7%). В первые 5-7 дней после незащищенного полового акта вводится ВМС (внутриматочной система). Данная процедура проводится врачом гинекологом. Перед введением спирали рекомендуется провести тест на беременность и обследование на хламидиоз, гонорею, трихомониаз.

Противопоказания:

  1. Воспалительные заболевания придатков матки;
  2. Венерические заболевания.

При необходимости после процедуры назначают короткий курс антибиотикотерапии.

  1. ГОРМОНАЛЬНАЯ ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ:
  1. Гестагены. Торговое название Постинор левоноргестрел — 0,75мг. №2 табл. Используют в первые 48-72 часов после незащищенного полового акта. Нужно выпить 1 таб. и через 12 часов следующую таблетку. Эффективность — 95%, если после полового акта прошло не более 72 часа. Аналоги: Микролют, Микро-30, Неогест, Оврет.
  2. Антипрогестины. Эффективность 97%. Мифепристон — 10 мг, однократно. Торговое название Женале, Гинепристон, Мифегин, Агеста. Используется в первые 72 часа после незащищенного полового акта. Это блокатор прогестерона, который замедляет или блокирует овуляцию в зависимости от того, в какой день менструального цикла приходится прием препарата. То есть важно понимать, что каждый следующий незащищенный половой акт (в данном менструальном цикле) будет иметь вероятность наступления беременности.
  3. КОК (комбинированные оральные контрацептивы) торговое название Силест, Регевидон, Марвелон, Оврал, Привен, Левомин.

Метод «Юзпе» — использование КОК в больших дозах, чем обычно, с перерывом в 12 часов. Следует принять от 2 до 4 таблеток (дозировка зависит от массы тела и состава препарата), чтобы суммарно получить 200мг. этинилэстрадиола и 1.5мг. левоноргестрела. Метод «Юзпе» эффективен на 94% в течение первых 72 часов после незащищенного полового акта.

Противопоказания к гормональной экстренной контрацепции (ГЭК):

  1. Беременность;
  2. Индивидуальная чувствительность, непереносимость к действующему веществу.

 Побочное действие ГЭК:

  1. Тошнота в 25 % случаев;
  2. Рвота — 17%;
  3. Головокружение и общая слабость – 11%.

КОГДА НАСТУПЯТ МЕСЯЧНЫЕ

ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ: быстрые методы реагирования на нежелательную беременность.

Следующая ожидаемая менструация:

В 55% — на протяжение 3-х дней ожидаемых месячных.

28% — задержка на 3 дня и больше.

15% — преждевременное наступление менструации.

 

ВАЖНО!

ЧТО НУЖНО ПОМНИТЬ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭКСТРЕННОЙ КОНСТРАЦЕПЦИИ (ЭК):

  1. ЭК является эффективным методом для предотвращения нежелательной беременности. Гормональная ЭК может быть использована в течение первых 72 часов после незащищенного полового акта, а механическая контрацепция (ВМС) в первые 5-7 дней.
  2. ЭК не защищает от инфекций, передающихся половым путем.
  3. Гормональная ЭК может использоваться не чаще 3-4 раз в год, так как гормональная ЭК может вызвать нарушение гормонального баланса и регулярность менструального цикла. Этим методом не стоит злоупотреблять. Если потребность использования ЭК возникает часто — стоит проконсультироваться с гинекологом для оптимального подбора именно Вашего индивидуального метода контрацепции.

 

ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ: быстрые методы реагирования на нежелательную беременность.