ИКСИ (ICSI — Intracytoplasmic Sperm Injection) — интрацитоплазматическая инъекция спермия

Интрацитоплазматическая инъекция спермия (далее — ИКСИ) в цитоплазму ооцита проводится с помощью инвертированного микроскопа, оборудованного микроманипуляторами, с использованием специальных микроинструментов и питательных сред. Этот метод ВРТ стал революционным в лечении мужского бесплодия и дал возможность многим парам не прибегать к использованию спермы донора.

Показания к интрацитоплазматической инъекции спермия:

  • олигозооспермия;
  • астенозооспермия;
  • тератозооспермия согласно действующим нормам оценки эякулята;
  • невозможность выделения достаточного количества сперматозоидов (50-100 тыс. активно подвижных сперматозоидов на один ооцит);
  • использования сперматозоидов, полученных из яичка или его придатка;
  • использования криоконсервированных сперматозоидов;
  • использования криоконсервированных ооцитов;
  • оплодотворения ооцитов женщин старшего репродуктивного возраста;
  • отсутствие оплодотворения в предыдущих программах ЭКО;
  • низкая частота оплодотворения в предыдущих программах ЭКО;
  • аномальное оплодотворение в предыдущих программах ЭКО;
  • отсутствие оплодотворения в текущем цикле ЭКО, повторная инсеминация ооцитов на вторые сутки;
  • проведения методики созревания яйцеклеток in vitro;
  • необходимость преимплантационной генетической диагностики;
  • клинически значимое наличие антиспермальных антител в эякуляте;
  • идиопатическое бесплодие;
  • морфологические аномалии яйцеклеток (включая утолщение блестящей оболочки);
  • проведения методики интрацитоплазматической инъекции морфологически отобранного сперматозоида;
  • эякуляторные расстройства, в том числе ретроградная эякуляция, анеякуляция при повреждении спинного мозга и тому подобное;
  • высокий уровень ДНК-фрагментации.

Методика интрацитоплазматической инъекции спермия состоит из следующих этапов:

  • подготовка ооцитов;
  • лишения движения спермия путем нарушения целостности мембраны хвоста;
  • нарушение целостности внешней цитоплазматической мембраны ооцита;
  • введение спермия в цитоплазму ооцита с помощью стеклянной микроиглы;
  • культивирования и другие этапы, как при ЭКО.