ПІДПИСАТИСЯ:  

Консультування подружніх пар із питань діагностики та лікування безпліддя

Безплідний шлюб може бути наслідком не тільки жіночого, але і чоловічого безпліддя, у зв’язку з тим, необхідно обстежувати обох, що сприяє більш успішному веденню подружньої пари. Точне визначення причин безпліддя є необхідною передумовою для вибору найбільш ефективного методу лікування.

Необхідний обсяг обстежень осіб, щодо яких проводяться лікувальні програми ДРТ (Згідно Наказу № 787 від 09.09.13р. «Про затвердження Порядку застосування допоміжних репродуктивних технологій в Україні»).

Обсяг обстеження жінки:

1) обов’язкове:

  • висновок терапевта про стан соматичного здоров’я та відсутність протипоказань для виношування вагітності;
  • визначення групи крові та резус-фактора (при занесенні в паспорт жінки дійсні все життя);
  • клінічний аналіз крові;
  • коагулограма;
  • аналізи крові на сифіліс, ВІЛ, гепатити В і С (дійсні 3 місяці);
  • аналізи крові (IgM, IgG) на токсоплазмоз, хламідії, цитомегаловірус та корову краснуху;
  • бактеріоскопічний аналіз виділень;
  • цитологічне обстеження мазків із шийки матки;
  • загальне гінекологічне обстеження;
  • ультразвукове обстеження органів малого таза;
  • аналіз крові на антимюллерів гормон (АМГ), пролактин (Прл), фолітропін (ФСГ), лютропін (ЛГ), прогестерон (П), естрадіол (Е2);

2) за показаннями (додаткове):

  • обстеження матки та маткових труб (гістеросальпінгографія, соносальпінгоскопія, лапароскопія, гістероскопія);
  • кольпоскопія;
  • біопсія ендометрія;
  • бактеріологічне обстеження матеріалу з уретри та цервікального каналу;
  • аналіз крові на тестостерон (Т), кортизол (К), тироксин (Т3), трийодтиронін (Т4), тиреотропін (ТТГ), соматотропін (СТГ);
  • визначення рівня глюкози в крові;
  • обстеження на наявність антиспермальних та антифосфоліпідних антитіл;
  • обстеження на наявність антитіл до тиреоглобуліну та антитіл до тиреопероксидази, антимікросомальних антитіл;
  • обстеження на наявність ознак антифосфоліпідного синдрому та інших розладів імунної системи;
  • обстеження на урогенітальні та TORCH-інфекції;
  • висновки інших спеціалістів за показаннями (визначає лікар);
  • каріотипування, медико-генетичне консультування, інші молекулярно-генетичні дослідження;
  • флюорографія;
  • УЗД внутрішніх органів, щитоподібної залози;
  • УЗД молочних залоз для жінок не старше 40 років та мамографія у жінок старше 40 років;
  • біохімічне дослідження крові: ниркові проби, печінкові проби, загальний білірубін, білкові фракції, глюкоза;

При виявленні захворювань за наявності показань до ДРТ проводиться лікування виявленої патології.

Обсяг обстеження чоловіка:

1) обов’язкове:

  • визначення групи крові та резус-фактора (при занесенні в паспорт чоловіка дійсні все життя);
  • аналізи крові на сифіліс, ВІЛ, гепатити В і С (дійсні 3 місяці);
  • спермо грама (дійсна 1 рік);
  • флюорографія легень;

2) за показаннями:

  • консультація андролога;
  • каріотипування, медико-генетичне консультування та інші молекулярно-генетичні дослідження;
  • обстеження на інфекції TORCH-комплексу;
  • аналіз крові на фолітропін (ФСГ), лютропін (ЛГ), тестостерон (Т), пролактин (Прл), тироксин (Т3), трийодтиронін (Т4), тиреотропін (ТТГ);
  • ДНК-фрагментація;
  • MAR-тест;